Droit de rétractation

Merci de compléter le formulaire ci dessous et de le renvoyer à

Auditel Group

Av de la libération 16 - 5060 Auvelais (Belgique)

A l’attention de

Auditel Group

Av de la libération 16 - 5060 Auvelais (Belgique).

— Je/Nous (*) vous notifie/notifions (*) par la présente ma/notre (*) rétractation du contrat portant sur
la vente du bien (*)/pour la prestation de service (*) ci-dessous
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
— Commandé le (*)/reçu le (*)…………………………………………………………………………………………………………….
— Nom du (des) consommateur(s) ………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
— Adresse du (des) consommateur(s) …………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
— Date …………………………………………………………………………………………………
— Signature du (des) consommateur(s)
(uniquement en cas de notification du présent formulaire sur papier)
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. 

*Biffez la mention inutile